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随着血脂异常患者数量的不断增加,科学家们正在不断研发新的降脂药物。近年来,一种名为“ 英克西兰 ”的小干扰核酸药物引起了人们的关注。(最新的基因疗法皮下注射用降脂药,比他汀还强!副作用却不大,媲美 依洛尤单抗 和 阿利西尤单抗 )
它是用于降低低密度脂蛋白胆固醇的药物,它于2020年12月在欧盟获批用于治疗成人高胆固醇血症及混合性血脂异常,并于2021年12月获得美国食品药品监督管理局批准上市。在广东省,该药物已经通过“港澳药械通”政策获得了批准,可以在指定的医院使用。
与其他降脂药物不同的是,英克西兰每年只需要进行两次皮下注射,就可以有效地降低血脂水平。因此,它被称为“降血脂疫苗”。 需要注意的是,英克西兰并不是一种疫苗,英克西兰和疫苗有着本质的区别。英克西兰采用小干扰核酸作用机制,直接作用于体内的psck9,抑制其生成,促进低密度脂蛋白胆固醇在肝脏分解,从而达到降低血脂的效果。而上面两个单抗药物,只是竞争,还没有达到直接对抗psck9合成的境界,所以还不能达到刨根问底的效果,可想,谁能把握先机就一目了然了。
注:psck9是体内产生的一种物质,其存在会导致血脂升高(因为它使肝脏细胞表面低密度脂蛋白受体降解,从而导致肝脏不能很好地清除血中的胆固醇)。
目前,我们知道的,勒紧裤腰带能买得起依洛尤单抗和阿利西尤单抗是降脂效果最强的药物,它们俩也是psck9抑制剂,通过与psck9结合进而抑制psck9活性发挥降脂作用。
与此不同的是,英克西兰是通过直接抑制psck9的合成来发挥降脂效果。因此,在药物疗效方面,它比上面的两种单抗更直接,最新的临床试验结果表明,英克西兰是一种非常有效的药物,可以将低密度脂蛋白胆固醇平均降低约52%,其效果与psck9抑制剂相当。
此外, 相比于依洛尤单抗和阿利西尤单抗每月需要皮下注射1到2次的情况,英克西兰每年 只需要皮下注射2次 ,因此更加方便。 虽然英克西兰的价格较高,每支需要18500元,但是每年只需要注射两次,总费用为3.7万元。与此相比,依洛尤单抗和阿利西尤单抗在2021年12月已经纳入国家医保目录,价格降至每针约300元左右。 虽然英克西兰价格较高,但是其方便的用法和用量使其成为一种备受欢迎的选择。胆固醇分解降脂效果显著,可达50%-60%的降幅。可谓目前是没谁了!
目前该药物尚未在国内上市,但可在广东省批准的医院使用,我们需要加强对心脑血管疾病的认识和预防,控制危险因素,如保持健康的生活方式、定期体检、合理饮食等,以降低患病风险。希望将来这个药物可以普及到我们劳苦大众,惠及更多高血脂患者!
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